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春節聚會 可別嘗試這些藥、酒混搭

2017-01-24 09:40:07 來源: 責任編輯:

     ◎本期特邀專家

    趙成龍

    河南省人民醫院 藥師

    微信公眾號:趙成龍藥師

    ◎整理

    東方今報·猛犸新聞記者 丁新湍

 

    “你會吃藥嗎?”提及這個話題,不少人可能不以為然。事實上,來自國家食品藥品監督管理局的調查顯示,有90%的居民不了解如何安全合理地用藥,甚至在用藥方面存在嚴重誤區。世界衛生組織的調查表明,全球1/3的死亡病例不是由于疾病本身,而是不合理用藥。

    用藥無小事,“藥知道”欄目特邀專家,教你生病該咋吃藥。

 

    春節長假臨近,走親訪友免不了喝酒應酬,所謂添酒添福,也是親友們的心意和祝福。但趙藥師在這里提醒大家注意,服用一些藥物后一定要謹慎飲酒,鬧不好會添酒“添禍”。

 

    1.抗菌藥物+酒=雙硫侖反應

 

    所謂“雙硫侖反應”,也叫戒酒硫樣反應,是因服用某些抗菌藥物后飲酒或接觸含酒精成分導致身體內“乙醛蓄積”的中毒反應。表現為面部潮紅、視覺模糊、搏動性頭痛、頭暈、惡心嘔吐、腹痛、心悸、胸悶胸痛等癥狀,甚至發生休克、猝死。

    酒精(乙醇)進入體內后,首先在肝內經過“乙醇脫氫酶”氧化為“乙醛”,乙醛在肝內經過“乙醛脫氫酶”的作用氧化為“乙酸”,再進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。雙硫侖能抑制乙醛脫氫酶的活性,使乙醛不能進一步代謝,在體內積聚。而某些抗菌藥物的化學結構中含有與雙硫侖類似的基團,也會抑制乙醛脫氫酶的活性,導致乙醛積聚,稱為雙硫侖反應。

 

    ◎可能引起雙硫侖反應的抗菌藥物有哪些?

    頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林、頭孢拉啶、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢孟多、頭孢氨芐、頭孢克洛、甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、磺胺類等。

    有人說,有些頭孢類藥物,如頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢克肟,因不含有與雙硫侖相似的基團,在服用期間飲酒較少引起雙硫侖反應。但不能完全排除,為安全起見,還是要謹慎。

    ◎服用頭孢類藥物多久后可以飲酒?

    從專業的角度講,一次服藥經過5個藥物半衰期,即可認為藥物基本清除完全。當然,為安全起見,服藥5~7天后才能飲酒。

 

    2.安眠藥+酒=嗜睡甚至死亡

    喜劇大師卓別林和美國著名女歌手惠特尼·休斯頓均死于酒后服用安眠藥。

    安眠藥本身就有抑制呼吸、心跳的作用,而酒精也有相同的中樞神經抑制作用,兩者合用可產生雙重抑制作用,使人反應遲鈍、嗜睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循環中樞也會受到抑制,出現呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而死亡。

    所以,酒精本身就是安眠藥,飲酒后就不要再服用安眠藥了。

 

    3.降糖藥+酒=低血糖

    在服用降血糖藥期間,如二甲雙胍、胰島素、降糖靈、優降糖等,不能同時飲酒,因為酒精具有增強藥效的作用,兩者相遇,可能引發低血糖性休克,危及生命。

    癥狀為心慌、出汗、疲乏無力,甚至煩躁、意識混亂、多語,常被醉酒反應掩蓋,不易與醉酒區別,患者往往渾然不覺,最終發生低血糖性休克則悔之晚矣。若不及時治療,會導致腦組織不可逆的損害,甚至引起死亡。

 

    4.降壓藥+酒=低血壓性休克

    服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降血壓藥期間如果喝酒,可能引起血管擴張,從而出現低血壓性休克,嚴重時可危及生命。

    因為酒精具有擴張血管、抑制交感神經和心肌收縮力的作用,可增強降壓藥的效果,引起頭痛,甚至休克。

 

    5.感冒藥+酒=傷胃傷肝

    感冒藥大部分含有非甾體類藥成分,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,本身就有一定的胃腸道損害及肝腎毒性,飲酒可以增加這些副作用。

    需要注意的是,某些藥物中含有乙醇,用了這些藥相當于飲酒,這些坑也別踩。

    含乙醇的常用藥物有:藿香正氣水、硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、銀杏葉提取物注射液、血塞通注射液、細辛腦注射液、氫化可的松注射液、感冒止咳糖漿等,還有很多藥物不再一一列舉,說明書成分項下會有描述,就診時主動向醫師或藥師告知近期服藥和飲酒的情況。

2017-01-24 09:40:07本文來源:責任編輯:

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